PMA : un accompagnement personnalisé du projet parental
Le Dr Julie Labrosse accompagne les patientes et les couples à chaque étape de leur parcours de fertilité, depuis le bilan initial jusqu’aux traitements de procréation médicalement assistée (PMA).
La prise en charge débute par une évaluation personnalisée : antécédents médicaux et gynécologiques, bilan hormonal, évaluation échographique de la réserve ovarienne et, lorsque cela est indiqué, exploration de la fertilité du couple.
Selon la situation, différentes stratégies peuvent être proposées :
• induction de l’ovulation et stimulation ovarienne ;
• insémination intra-utérine (IIU) ;
• fécondation in vitro (FIV), ICSI ou IMSI ;
• transferts d’embryons congelés (TEC).
Le Dr Julie Labrosse assure un suivi individualisé, fondé sur les données scientifiques et adapté au projet de chaque patiente ou de chaque couple.
Bilan de fertilité et préservation ovocytaire
Un bilan de fertilité permet d’évaluer la réserve ovarienne et d’identifier les éléments susceptibles d’influencer un projet de grossesse.
Il peut notamment comprendre une consultation spécialisée, un bilan hormonal et une échographie pelvienne avec compte des follicules antraux (CFA). Les examens sont adaptés à l’âge, aux antécédents et au projet de chaque patiente.
Lorsque cela est indiqué, cette évaluation permet également d’aborder les possibilités de préservation de la fertilité, notamment par congélation ovocytaire, et d’en expliquer les étapes, les indications et les limites.
Chaque prise en charge fait l’objet d’une information personnalisée et d’une décision partagée.
Échographie gynécologique et exploration de la fertilité
Le Dr Julie Labrosse réalise des échographies pelviennes par voie abdominale ou endovaginale, en fonction de l’indication et de la situation clinique.
Dans le cadre du suivi gynécologique, l’échographie peut notamment contribuer à l’exploration de douleurs pelviennes ou de saignements inhabituels, ainsi qu’au diagnostic et à la surveillance de fibromes, polypes, kystes ovariens ou signes d’endométriose. Elle peut être réalisée en 2D, en 3D ou avec Doppler selon les besoins.
Dans le cadre d’un parcours de fertilité, de PMA ou de préservation de la fertilité, elle permet notamment :
• l’évaluation de la réserve ovarienne par compte des follicules antraux (CFA)
• le monitorage de la stimulation ovarienne et de l’ovulation
• l’exploration de la cavité utérine par échographie 3D ou hystérosonographie
• l’exploration de la perméabilité des trompes par HyFoSy.
Chaque examen est réalisé et interprété en tenant compte du contexte clinique et du projet de la patiente.
Suivi gynécologique, prévention et contraception
Le Dr Julie Labrosse propose un suivi gynécologique régulier et personnalisé, adapté à l’âge, aux antécédents personnels et familiaux, aux facteurs de risque ainsi qu’aux besoins de chaque patiente.
La consultation peut notamment porter sur :
• la prévention et le dépistage gynécologique ;
• l’examen clinique et la palpation mammaire ;
• le frottis du col de l’utérus ;
• le choix et le suivi d’une contraception : pilule, dispositif intra-utérin (stérilet) ou implant ;
• le suivi des symptômes et des changements associés à la ménopause.
Ce suivi constitue également un temps d’échange permettant d’aborder les questions relatives au cycle menstruel, à la sexualité, à la contraception ou aux différentes étapes de la vie gynécologique.
Une prise en charge attentive et adaptée à chaque période de la vie.
